為減輕建檔立卡貧困人口家庭的住院負(fù)擔(dān)，有效降低因病致貧、因病返貧發(fā)生率，2019年，云南省文山州廣南縣人民政府與中國(guó)扶貧基金會(huì)一同推進(jìn)頂梁柱健康扶貧公益保險(xiǎn)項(xiàng)目(簡(jiǎn)稱：頂梁柱公益保險(xiǎn)項(xiàng)目)在廣南縣落地實(shí)行，為1368名建檔立卡貧困患者賠付230萬(wàn)余元。

頂梁柱公益保險(xiǎn)項(xiàng)目宣傳資料

　　廣南縣那們村委會(huì)大波媽村的張某由于意外摔傷了腿，住院治療了83天，醫(yī)療費(fèi)就花了12萬(wàn)多元，通過(guò)農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷了85%后，個(gè)人還需要支付9184元。2019年1月，廣南縣依托城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)，調(diào)取了他的參保住院信息，根據(jù)頂梁柱公益保險(xiǎn)項(xiàng)目的理賠方案對(duì)他進(jìn)行賠付。

工作人員探望廣南縣那們村委會(huì)大波媽村的張某

廣南縣那們村委會(huì)大波媽村張某接受采訪

　　廣南縣那們村委會(huì)大波媽村村民張某說(shuō)：“國(guó)家?guī)椭覀兲嗔?，出院的時(shí)候自己花了9000多元，頂梁柱公益保險(xiǎn)項(xiàng)目幫助我們(報(bào)銷)6000多元，最后我自己出了3000多元，減輕了我的負(fù)擔(dān)。”

　　廣南縣那們村委會(huì)法南村的魯某也是摔傷了腿，自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)了2000元，符合頂梁柱健康扶貧公益保險(xiǎn)項(xiàng)目理賠條件，縣醫(yī)保局整理提供了申請(qǐng)理賠所需住院結(jié)算清單，幫扶單位收集了他的相關(guān)資料，由蓮城鎮(zhèn)統(tǒng)一在支付寶理賠平臺(tái)上傳資料申請(qǐng)理賠。

工作人員向廣南縣那們村委會(huì)法南村魯某介紹項(xiàng)目

廣南縣那們村委會(huì)法南村魯某通過(guò)支付寶app申請(qǐng)理賠

廣南縣那們村委會(huì)法南村魯某接受采訪

　　廣南縣那們村委會(huì)法南村村民魯某說(shuō)道：“合作醫(yī)療報(bào)銷以后花了2000多，最后頂梁柱公益保險(xiǎn)項(xiàng)目報(bào)銷了1000多，都是工作人員和幫扶人在手機(jī)上操作，錢(qián)直接打來(lái)我的卡上，我也不用去跑。”

　　在國(guó)務(wù)院扶貧辦、國(guó)家衛(wèi)健委的指導(dǎo)下，中國(guó)扶貧基金會(huì)、阿里巴巴公益、螞蟻金服保險(xiǎn)、支付寶公益共同發(fā)起“頂梁柱健康扶貧公益保險(xiǎn)項(xiàng)目”。項(xiàng)目資金主要來(lái)源于阿里巴巴公益和支付寶公益兩個(gè)公益平臺(tái)籌款。項(xiàng)目將健康扶貧與公益保險(xiǎn)相結(jié)合，為現(xiàn)行貧困標(biāo)準(zhǔn)下18-60周歲的建檔立卡貧困戶提供住院費(fèi)用補(bǔ)充醫(yī)療保障，減輕個(gè)人自付費(fèi)用負(fù)擔(dān)。據(jù)了解，該項(xiàng)目覆蓋廣南縣18-60周歲建檔立卡貧困人口85511人。

工作人員到貧困戶家中探訪

廣南縣醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)王勇接受采訪

　　廣南縣醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)王勇介紹道：“頂梁柱健康公益保險(xiǎn)項(xiàng)目，在我們廣南縣實(shí)施四年，在這四年期間，中國(guó)扶貧基金會(huì)，通過(guò)網(wǎng)友們的愛(ài)心捐贈(zèng)，幫助廣南縣符合條件的建檔立卡貧困人口購(gòu)買(mǎi)頂梁柱公益保險(xiǎn)，建檔立卡貧困人口個(gè)人不需要出任何費(fèi)用，通過(guò)這個(gè)項(xiàng)目，減輕建檔立卡貧困人口的住院負(fù)擔(dān)，建檔立卡貧困人口得到實(shí)實(shí)在在的好處，切實(shí)降低我縣因病致貧，因病返貧的發(fā)生率。”