多巴胺能提高帕金森患者“運動能量”
“帕金森病并不像它最初起病時那么簡單,涉及多個神經(jīng)遞質(zhì)網(wǎng)絡(luò)的多系統(tǒng)變性,小腦網(wǎng)絡(luò)的異常改變可能也參與某些運動癥狀的發(fā)生。幸運的是,多巴胺能提高運動能量,足以改善運動控制,但最終其他的退行性改變更加重要?!?2日,在第一屆中國帕金森聯(lián)盟大會暨第三屆運動控制與帕金森病國際研討會上,美國國立衛(wèi)生研究院神經(jīng)病學(xué)與中風(fēng)研究所人類運動控制部門主任馬克?哈利特教授說。
國家老年疾病臨床研究中心(宣武)主任、中國帕金森聯(lián)盟理事長陳彪教授介紹,隨著人口老齡化,主要以影響老年人運動功能為臨床特點的帕金森病,已成為嚴重威脅老年人健康的第三大殺手。流行病學(xué)研究顯示,65歲以上人群帕金森病的患病率達1.7%,我國目前有近300萬帕金森病患者,常年忍受震顫、肌肉僵直、運動遲緩等運動機能障礙癥狀。我國帕金森病患者的數(shù)量已占世界總數(shù)量的一半以上,而被診斷治療的患者不到一百萬。
我國帕金森病仍處在知曉率低、就診率低、診斷和治療率低的“三低”狀態(tài),尤其在中小城市和農(nóng)村地區(qū),主要原因是缺乏帕金森病??拼蠓颉E两鹕∩袩o有效治愈辦法,具有病程長、殘疾率高、家庭和社會負擔(dān)重等特點。
“多巴胺能解釋帕金森病運動特點,比如可以解釋帕金森病一般運動緩慢和一些運動起始問題,但不能解釋序列效應(yīng)及縮放障礙;可以解釋僵直,但幾乎不能解釋震顫;還可以解釋一小部分姿勢不穩(wěn)及步態(tài)?!瘪R克?哈利特說,以多巴胺替代藥物治療和腦深部刺激術(shù)外科治療,能較好地改善患者臨床癥狀,提高其生活質(zhì)量,讓老人活得好、活得長。
2017年11月,中國帕金森聯(lián)盟成立。陳彪介紹,該聯(lián)盟臨床檢測老年斑和多巴胺神經(jīng)元數(shù)量的PET分子顯像探針已研發(fā)成功,并應(yīng)用于臨床500多例患者和新藥注冊多中心臨床試驗。(馬愛平)
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