廣州日?qǐng)?bào)訊 （全媒體記者涂端玉）昨日，國家醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于將17種藥品納入國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知》，談判藥品與平均零售價(jià)相比平均降幅達(dá)到56.7%，大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國家或地區(qū)市場價(jià)格，平均低36%。記者從中大腫瘤防治中心、中大孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院了解得知，從此前談判藥物情況來看，腫瘤藥降價(jià)入醫(yī)保之后患者感受十分明顯，這次要等多久落實(shí)還得看相關(guān)醫(yī)保政策落地時(shí)間。

納入目錄的抗癌藥

都是近幾年新上市的藥品

據(jù)了解，此次納入醫(yī)保的17種抗癌藥包括12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥，均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品，涉及非小細(xì)胞肺癌、腎癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個(gè)癌種，大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國家或地區(qū)市場價(jià)格，將極大減輕我國腫瘤患者的用藥負(fù)擔(dān)。

國家醫(yī)療保障局局長胡靜林表示，機(jī)構(gòu)改革為此次談判工作創(chuàng)造了條件。醫(yī)保制度的整合使得醫(yī)保有了更大的戰(zhàn)略購買力，從而在談判中擁有更強(qiáng)的話語權(quán)，能夠更好實(shí)現(xiàn)“以量換價(jià)”目的。這些抗癌藥納入醫(yī)保以后，會(huì)使大量的原本負(fù)擔(dān)不起的患者可以用得上新藥，可以改善他們的治療效果。

胡靜林表示：“這次納入目錄的抗癌藥都是近幾年新上市的藥品，專利的存續(xù)期還比較長，那么通過醫(yī)保對(duì)這些優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新藥的戰(zhàn)略性購買，可以起到促進(jìn)和推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)加大研發(fā)投入，以研制更多更好的創(chuàng)新藥，惠及廣大患者。”

后續(xù)供應(yīng)等環(huán)節(jié)還需要加強(qiáng)

昨日，中山大學(xué)腫瘤防治中心藥師李曉燕告訴本報(bào)記者，參照此前談判降價(jià)入醫(yī)保藥物的情況來看，從政策發(fā)布到廣東省電子交易平臺(tái)正式執(zhí)行，也就是臨床“落地”，時(shí)間間隔在七八個(gè)月左右。

“醫(yī)患對(duì)于藥物降價(jià)感受十分明顯?！崩顣匝啾硎荆灾熬让帯币兹鹕常翘婺幔槔?，其主要用于晚期非小細(xì)胞肺癌，一般劑量為一天一片，之前加成后價(jià)格是一盒（0.25g*10片）4707.74元，醫(yī)保調(diào)價(jià)后為2358元，也就是患者十天能省2300元，直接省掉了一半的費(fèi)用。“患者方面真正能用到這些藥的，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕明顯；還有就是之前因?yàn)閮r(jià)格原因用不起的人群，當(dāng)藥物降價(jià)且納入醫(yī)保后，他們用得起了，所以無論是療效還是經(jīng)濟(jì)效益，這些人群都可以從中受益。”她介紹說。

降價(jià)也有現(xiàn)實(shí)焦慮。廣州某三甲綜合醫(yī)院一位?？漆t(yī)生透露，治療乳腺癌的知名藥物赫賽汀能降價(jià)入醫(yī)保本來是好事，然而價(jià)格從原來兩萬多降到了七千多，銷量暴增卻帶來了一段時(shí)間內(nèi)缺貨嚴(yán)重，反而使得不少病人無藥可用?！安还茉鯓?，長遠(yuǎn)來看腫瘤藥入醫(yī)保降價(jià)肯定有利于我國患者花更少的錢用到更好、更新的藥，只是在后續(xù)供應(yīng)等環(huán)節(jié)上還需要加強(qiáng)?！睒I(yè)內(nèi)人士認(rèn)為。

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國內(nèi)外藥企

搶灘PD-1國內(nèi)市場

廣州日?qǐng)?bào)訊 （全媒體記者蘇贊）今年8月以來，境外抗癌“明星藥”PD-1單抗中的“O”藥和“K”藥相繼以全球最低價(jià)登陸國內(nèi)。

記者發(fā)現(xiàn)，PD-1首次登陸國內(nèi)不到兩個(gè)月時(shí)間，不少患者和患者家屬已將其視作“神藥”。不僅是患者青睞，國內(nèi)藥企和投資市場也是一片火熱。百濟(jì)神州、信達(dá)生物、君實(shí)生物、恒瑞醫(yī)藥等藥企在PD-1研發(fā)進(jìn)度較快，或有望年底與“O”藥和“K”藥搶占市場。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，國內(nèi)還有上百個(gè)PD-1產(chǎn)品項(xiàng)目開展中。

有業(yè)內(nèi)人士則指出，國內(nèi)20多款PD-1單抗“排隊(duì)”上市，將開拓近400億元的國內(nèi)市場，激烈競爭勢(shì)必造成短時(shí)間內(nèi)大量重復(fù)的項(xiàng)目上馬和盲目的資本投入，擔(dān)心當(dāng)資本的狂熱浪潮消退，PD-1會(huì)重蹈“共享單車”大批倒閉的覆轍。

此外，還有機(jī)構(gòu)指出，在藥企追趕研發(fā)的路上，PD-1的毒副反應(yīng)和是否適合國人的腫瘤特點(diǎn)依然缺乏足夠的關(guān)注，國內(nèi)藥企研究項(xiàng)目靶點(diǎn)較為單一，且同質(zhì)化嚴(yán)重。在此背景下，有機(jī)構(gòu)指出，目前國內(nèi)首批藥企或?qū)⒄紦?jù)國內(nèi)市場的大部分份額，后來者則面臨淘汰的可能，在缺乏差異化優(yōu)勢(shì)的市場中失去國內(nèi)抗腫瘤龍頭地位，甚至可能被其他醫(yī)藥公司彎道超車。